Nếu bạn dự định có thai, bạn nên mua gói bảo hiểm thai sản PTI. Sản phẩm bảo hiểm thai sản này sẽ bảo vệ toàn diện sức khỏe cho mẹ và bé trong quá trình mang thai và sinh nở. Đặc biệt, gói bảo hiểm sức khỏe thai sản PTI còn có cả quyền lợi chăm sóc trẻ sơ sinh – điều này rất cần thiết đối với những người lần đầu sinh con và chưa có kinh nghiệm chăm sóc trẻ sơ sinh. Vậy mua bảo hiểm sức khỏe thai sản bạn cần biết những gì? Hãy để chúng tôi hiểu các chủ đề, chi phí và quyền lợi của bảo hiểm thai sản PTI thông qua Medplus.
Mục Lục
Khái quát về công ty bảo hiểm Bưu điện PTI
Ngày 18/6/1998, Công ty Bảo hiểm Bưu điện (PTI) tiền thân là Công ty TNHH Bảo hiểm Bưu điện được Bộ Tài chính cấp Giấy chứng nhận đủ điều kiện kinh doanh bảo hiểm. Ngày 30/6/2010, PTI chính thức đổi tên thành Công ty Cổ phần Bảo hiểm Bưu điện, với 3 cổ đông chính là Công ty Bảo hiểm DB Hàn Quốc (37,32%), Bưu chính Viễn thông Việt Nam (22,67%) và Chứng khoán Vndirect (18,68%). ). Ngày 02/03/2011, Công ty chính thức niêm yết trên sàn chứng khoán thành công với mã chứng khoán PTI – đâu là bước ngoặt vô cùng lớn của PTI
Với bề dày phát triển gần 25 năm, Công ty Bảo hiểm Bưu điện (PTI) đang vững bước trên con đường phát triển và chinh phục thị trường bảo hiểm phi nhân thọ tại Việt Nam. PTI cung cấp hơn 100 sản phẩm bảo hiểm thuộc 4 hạng mục: bảo hiểm ô tô, bảo hiểm con người, bảo hiểm tài sản kỹ thuật và bảo hiểm hàng hải cho khách hàng bao gồm khách hàng cá nhân và khách hàng doanh nghiệp. PTI luôn tự hào vì là công ty bảo hiểm phi nhân thọ có mạng lưới bán hàng và dịch vụ khách hàng lớn nhất thị trường, với 47 công ty thành viên, hơn 100 phòng giao dịch và 10.800 bưu cục, bưu cục trên toàn quốc. Hiện tại, PTI có hơn 2.000 nhân viên tại trụ sở chính và các công ty thành viên.
Năm 2020, Công ty Bảo hiểm Bưu điện (PTI) dự kiến đạt tổng doanh thu 60 tỷ đồng, tăng 5% so với năm 2019, trong đó lợi nhuận của công ty là 303 tỷ đồng, hoàn thành 190% kế hoạch năm. tăng 129%.
Đối tượng tham gia bảo hiểm
- Là công dân Việt Nam, người nước ngoài làm việc và học tập tại Việt Nam.
- Nhóm tuổi được tài trợ theo hợp đồng là từ 18 đến 45 tuổi.
- Không mang thai tại thời điểm nhập học.
Chính sách này không bao gồm những điều sau:
- Người bị bệnh tâm thần, người bị bệnh phong.
- Bệnh nhân động kinh (chỉ dành cho những người tham gia Kế hoạch I).
- Bệnh nhân ung thư (không áp dụng cho trường hợp tham gia liên tục).
- Hơn 50% số người bị thương tật vĩnh viễn.
Quyền lợi khi sử dụng bảo hiểm thai sản PTI
Khi tham gia mua sử dụng gói bảo hiểm thai sản PTI, bạn sẽ nhận được những quyền lợi sau:
PTI thanh toán một phần chi phí trên cơ sở chi trả của chính người được bảo hiểm theo tỷ lệ quy định trong hợp đồng bảo hiểm. PTI sẽ thanh toán các chi phí liên quan đến chăm sóc thai sản và chăm sóc trẻ sơ sinh, bao gồm:
- Tai biến sản khoa: các phương pháp điều trị nội khoa xảy ra trong thời kỳ mang thai hoặc sinh nở.
- Đẻ thường, mổ lấy thai.
- Chăm sóc trẻ sơ sinh.
Thời gian quyền lợi bảo hiểm là bao lâu?
Nói chung, có hai gói cho thời hạn thanh toán bảo hiểm:
- Gói 1 năm: Gói này thường do thành viên tự chọn. Nhưng hãy nhớ hỏi kỹ người tư vấn bảo hiểm cấp dưới của bạn xem bạn sắp sinh hay đang mang thai trong năm nay.
- Gói 270/280 ngày: Gói này thường dành cho doanh nghiệp, tuy nhiên thành viên cũng có thể mua được.
Thủ tục cần làm khi nhập viện
Khi chọn bệnh viện không nằm trong danh sách bệnh viện, các mẹ có thể thực hiện theo các bước sau:
- Bước 1: Chọn bệnh viện theo nhu cầu của bạn
- Bước 2: Thanh toán đầy đủ viện phí
- Bước 3: Trước khi xuất viện thông báo với bệnh viện sẽ gửi hồ sơ thanh toán bảo hiểm. Sau đó, bệnh viện buộc phải xuất đủ biên lai ngân sách trong thời gian nằm viện (thông thường sẽ thu xếp bên biên lai có phần bồi thường tương đối đầy đủ khi mẹ mua bảo hiểm).
- Bước 4: Báo vụ việc đến đường dây nóng yêu cầu của công ty bảo hiểm bạn đã mua, công ty sẽ cử người đến nhận hồ sơ và xử lý yêu cầu bồi thường cho mẹ.
- Bước 5: Sau khi công ty bảo hiểm xác nhận hồ sơ, mình sẽ đợi họ xử lý hồ sơ và tiến hành bồi thường. Khi người mẹ nghỉ sinh, toàn bộ số tiền bồi thường sẽ được chuyển vào Ngân hàng.
Lưu ý khi tham gia bảo hiểm thai sản PTI
Quyền lợi nghỉ thai sản là một quyền lợi bổ sung của bảo hiểm sức khỏe PTI. Chỉ khi bạn chọn tham gia Chương trình II-Bảo hiểm nằm viện và phẫu thuật do ốm đau, bạn mới có thể chọn tham gia các quyền lợi bổ sung. Cụ thể, các quyền lợi khi tham gia chương trình bảo hiểm PTI Phúc An Sinh là:
Bảo vệ chính của Phương án 2: Bảo hiểm toàn bộ chi phí y tế thực tế phát sinh khi người được bảo hiểm phải nằm viện, phẫu thuật điều trị bệnh tật (không bao gồm tai nạn) và nghỉ thai sản. Bao gồm các lợi ích sau:
- Quyền lợi 1: Chi phí nằm viện;
- Quyền lợi 2: Chi phí cho quá trình phẫu thuật;
- Quyền lợi 3: chi phí ghép tạng;
- Quyền lợi 4: Chi phí trước khi bệnh nhân nhập viện;
- Quyền lợi 5: Chi phí điều trị sau khi bệnh nhân xuất viện;
- Quyền lợi 6: Chi phí chăm sóc tại nhà dưỡng lão;
- Quyền lợi 7: Trợ cấp nằm viện;
- Quyền lợi 8: vận chuyển hàng hóa;
- Quyền lợi 9: Trợ cấp mai táng phí.
Đối với ca sinh thường – giới hạn thanh toán được áp dụng dựa trên thời gian nằm viện / ngày:
- Đối với chương trình 1, 2: Hạn mức là 3,25 triệu đồng / 1 ngày.
- Đối với chương trình 3: Giới hạn 5,5 triệu đồng / 1 ngày
- Đối với chương trình 4,5: giới hạn 11 triệu đồng / 1 ngày
Hạn mức chi trả sinh mổ theo biểu phí và quyền lợi trên:
- Đối với chương trình 1,2: mức trợ cấp thai sản là 20 triệu đồng
- Đối với chương trình 3: Mức trợ cấp thai sản là 25 triệu đồng
- Đối với chương trình 4,5: Hạn mức thanh toán khi nghỉ thai sản là 30 triệu đồng
Gói sản phẩm này phù hợp với những khách hàng sinh con tại các bệnh viện công – khoa quốc tế hoặc dịch vụ như: hai bệnh viện phụ sản là Bệnh viện Phụ sản Hà Nội, Bệnh viện Phụ sản Trung ương, bệnh viện Hồng Ngọc, bệnh viện Thu Cúc …
Loại trừ bảo hiểm PTI
Trong các trường hợp sau, Bảo hiểm PTI không chịu trách nhiệm bồi thường:
- Hành động cố ý của người được bảo hiểm hoặc người thừa kế hợp pháp hoặc người thụ hưởng tiền bảo hiểm;
- Người được bảo hiểm vi phạm pháp luật, quy định và các quy định khác của chính quyền địa phương, người được bảo hiểm trên 14 tuổi, vi phạm luật giao thông.
- Người được bảo hiểm gặp rủi ro do ảnh hưởng của các chất kích thích như rượu, bia;
- Người được bảo hiểm đánh nhau, trừ khi chứng minh được rằng việc đánh nhau là vì mục đích tự vệ;
- Động đất, núi lửa, ô nhiễm phóng xạ;
- Chiến tranh, nội chiến, đình công, khủng bố;
- Tham gia các hoạt động hàng không (trừ hành khách mua vé), tham gia các cuộc diễn tập quân sự, tham gia chiến đấu của lực lượng vũ trang;
- Giang mai, lậu, lao, sốt rét, phong, HIV, AIDS và các biến chứng;
Đi khám chữa bệnh hoặc tự ý dùng thuốc không có chỉ định của bác sĩ;
Thời gian chờ và giới hạn của sản phẩm bảo hiểm thai sản PTI
- Cơ sở y tế điều trị:
- Giới hạn địa lý: Việt Nam
- Bệnh viện công, các bệnh viện tư và các bệnh viện quốc tế
- Phòng khám đa khoa công, tư và quốc tế
- Không áp dụng bảo hiểm điều trị ở những nơi sau: phòng khám tư nhân, cơ sở không đăng ký hợp lệ, cơ sở khám bệnh, chữa bệnh không đủ đăng ký kinh doanh; cơ sở y tế loại trừ theo PTI
- Thời gian chờ:
- Ngày bắt đầu và ngày kết thúc ghi trên giấy chứng nhận bảo hiểm
- Tai biến sản khoa: 90 ngày
- Sinh con: 270 ngày
- Các bệnh đặc biệt và sẵn có: 365 ngày
Mua bảo hiểm thai sản PTI ở đâu sẽ uy tín?
Sau khi hiểu rõ về sản phẩm và có nhu cầu tư vấn hoặc liên hệ mua bảo hiểm, quý khách vui lòng thực hiện như sau:
- Cách 1: Quay số hoặc nhắn tin tới số hotline: 0966 490 888 – 02466 569 888 để được nhân viên tư vấn và giải đáp.
- Cách 2: Gửi yêu cầu qua email đến hộp thư: k[email protected], và đính kèm nội dung yêu cầu hoặc trả lời.
- Lưu ý: Bạn vui lòng để lại số điện thoại để chuyên viên tư vấn liên hệ lại với bạn một cách nhanh chóng và thuận tiện nhất.
- Cách 3: Gửi tin nhắn Viber hoặc zalo qua số điện thoại: 0966 490 888 có nội dung bạn cần hỗ trợ, tư vấn. Sau khi nhận được yêu cầu của bạn, chuyên viên tư vấn của IBAOHIEM sẽ liên hệ với bạn trong thời gian sớm nhất để hỗ trợ bạn.
Bảo hiểm thai sản PTI là giải pháp toàn diện để bảo vệ sức khỏe cho mẹ bầu trong suốt thai kỳ. Với gói bảo hiểm thai sản này, các mẹ có thể yên tâm trải qua một thai kỳ khỏe mạnh. Mọi nhu cầu chăm sóc y tế, kiểm tra rủi ro bệnh tật và điều trị đều được bảo hiểm hỗ trợ hoàn toàn. Tuy nhiên, các mẹ cần cân nhắc mức chi phí và quyền lợi tương ứng để lựa chọn gói bảo hiểm thai sản phù hợp nhất.